Сравнительная характеристика детей с расстройством аутистического спектра с сохранным интеллектом и детей с расстройством аутистического спектра с нарушением интеллекта.
Если вы знаете одного человека с аутизмом,
то вы знаете одного человека с аутизмом.
Стивен Шор,
профессор Университета Адельфи (США),
имеет диагноз «аутизм»
Расстройство аутистического спектра (РАС) — это расстройство нервной системы, которое характеризуется дефицитом в социальных взаимодействиях и коммуникацией с наличием стереотипий.
Расстройствам аутистического спектра (РАС) часто сопутствуют нарушения интеллекта различного уровня. В некоторых исследованиях доля людей с таким сочетанием достигает 75%.
Однако встречается и аутизм, который проявляется только сенсорными нарушениями и «социальной слепотой». При этом у таких людей не наблюдается нарушения интеллекта.
РАС сохранный интеллект
РАС нарушение интеллекта
От 1 до 3
У большинства детей в возрасте от 1 до 3 лет, и в той, и в другой категории, отмечается задержка в речевом развитии, полевое поведение, навязчивые движения, например, кручение во круг своей оси, потряхивание руками около плеч. Так же у многих детей наблюдается задержка в развитии социально-бытовых навыков и самообслуживания.
В этом возрасте, так же диагноз аутизм подтверждают очень редко, так как подобное поведение можно спутать ., с многими другими особенностями в развитии ребёнка.
1. Социальные взаимодействия и коммуникация
Ограниченные социальные взаимодействия
, привязанность только к родителям.
Отсутствие
реакции на имя и обращение к ним.
Отсутствие
перв
ых
слов
в ожидаемом возрасте или использовать их очень ограниченно.
Ограниченный интерес к общению, избега
ние
зрительного контакта и не реагировать на обращение к ним
.
Отсутствие речевых навыков
,
жестов, мимики.
2. Игровое поведение
Ограниченный интерес к игрушкам
.
Игры часто бывают стереотипными или однообразными
, наблюдается
рядкование
.
Отсутствие интереса к игрушкам.
Упрощенное или стереотипное игровое поведение,
Б
есцельная манипуляция с предметами,
без
выполн
ения
каких
либо
игровых дейс
твий.
Непринятие
подвижных и дидактических игр
3.Чувствительность к сенсорным стимулам
Высокая или низкая чувствительность к свету, звуку, текстуре и другим сенсорным воздействиям. Это может проявляться как избыток или дефицит реакции на определенные внешние раздражители, при воздействии которых, ребёнок может вести себя не адекватно ситуации, убежать, закричать, упасть, закрыть уши
, подвергнуть себя и окружающих опасности.
4. Когнитивное развитие
Возможны высокие способности,
например
, хорошая
памя
ть
или
визуально-пространственное восприятие
Нарушения в способности к обучению и обработке информации.
5.Эмоционально-поведенческие особенности
Чувствительность к изменениям в окружении; новое или неожиданное может вызывать сильный стресс или негативные реакции.
Возможны нарушения в поведении, включая агрессию, чрезмерную активность или пассивность.
Трудности с адаптацией к изменениям в рутине.
6. Моторное развитие
Обычно развиваются в соответствии с возрастными нормами, хотя у некоторых могут быть специфические трудности (например, нарушение в координации движений, неловкость).
7.Самообслуживание и гигиена.
Возможно
о
тсутствие мотивации к овладению социальными навыками
, такими как
одеваться
, умываться, самостоятельно кушать ложкой, пережёвывать пищу.
3-7 лет
Дети с аутизмом и сохранным интеллектом дошкольного возраста нуждаются в коррекционной, направляющей и координирующей помощи.
Воспитанники могут демонстрировать различные характеристики, которые варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей каждого ребенка. Однако можно выделить несколько общих черт:
Развитие ребенка с РАС и нарушением интеллекта без коррекционного обучения невозможно, будет сохраняться: полевое поведение, истерики или уход в себя (игнорирование окружающей действительности)
В этом возрасте важно проводить коррекционную работу, и сосредоточиться на поддержке как социального, так и когнитивного развития.
1. Социальные взаимодействия и коммуникация
Знают, как правильно взаимодействовать со сверстниками и взрослыми, осознавать социальные нормы, но не всегда могут применить свои навыки.
Р
ечево
е
развития может варьироваться
от отсутствие реч
и
до использовании
реч
и
в качестве инструмента для
общения
и
достижения целей
.
Полное отсутствие речи или задержка речевого
развития
,
эхолалия или штамповая речь без понимания значения.
Отсутствие интереса к совместной деятельности и общению
.
Неумение считывать социальные сигналы (мимику, жесты)
.
2. Игровое поведение
Интерес
игрой с другими детьми, но не все
гда
принимать в ней участие (не понимать или не принимать правила игры)
Стереотип
в игре
и
игрущках.
Игры могут быть как имитационной, так и с элементами ролевой игры, хотя предпочитают структурированные, предсказуемые действия.
Интерес к играм может быть уникальные, узким и специфичным; могут увлекаться определёнными темами
,
поглоща
ясь
ими
в ущерб общению или другим видам активности.
Может наблюдаться наличие хороших навыков в игре с конструкторами, пазлами или другими задачами, где требуется логическое мышление.
Испытывать
трудности в и
митационны
х
игр
ах
.
Не
могут
следовать правилам в дидактических или подвижных играх, или не понимать их.
Испытывают потребность в структурированной игре, которая помогает им лучше справляться с эмоциями и стрессом.
Наблюдаются
примитивные или непоследовательные способы игры, в том числе, отработанны
е
игровы
е
действи
я
на занятиях
.
И
збегают игры с другими детьми и предпочитать одиночество.
3.Чувствительность к сенсорным стимулам
Чувствительность к сенсорным стимулам у детей с аутизмом
как
с сохранным интеллектам так и умственной отсталостью
может
сохранятся такой же как и в раннем возрасте и
проявляться разнообразными способами.
Дети могут быть гиперчувствительными или гипочувствительным к окружающей среде
.
Дети могут иметь высокую тягу к физическим ощущениям, что выражается в постоянном поиске тактильных взаимодействий, таких как катание по поверхности, кручение во круг своей оси или на каруселях,
или
избегать подобные ощущения.
- У некоторых детей наблюдаются смешанные реакции, когда они могут быть чрезмерно чувствительны к одним видам стимулов (например, звукам) и менее чувствительны к другим (например, прикосновениям)
.
4. Когнитивное развитие
Когнитивное развитие у детей с РАС с сохранным интеллектом,
м
ожет проявляться в высоких достижениях в определенных областях (математике, рисовании, запоминании фактов).
Могут обладать хорошими аналитическими навыками.
Дети с умственной отсталостью и аутизмом часто демонстрируют задержки в познавательных навыках по сравнению с их сверстниками.
У таких детей может быть трудность с удержанием
и
переключением
внимания
, маленьким обёмом памяти
З
атруднения в понимании
врем
ени
,
количества
и
понимание
причинно-следственных связей
.
5. Эмоционально-поведенческие особенности
Проявятся
чувству одиночества или изоляции.
Т
рудности в распознавании эмоций у других людей и выражении своих собственных эмоций.
Но
могут быть чувствительны к эмоциональным состояниям близких людей и реагировать на них
.
И
зменени
е
в распорядке дня
,
или
в
окружающей среде
, провоцируют
стереотипное поведение
.
П
роявлять сильные негативные эмоции, такие как гнев или тревога, в ответ на изменения в распорядке дня или новые ситуации.
Р
реагировать на ситуации неподобающим образом. Например, они могут смеяться в неподходящий момент или, наоборот, оставаться равнодушными в ситуациях, требующих эмоциональной реакции.
И
спытывать сильные эмоциональные реакции из-за сенсорных перегрузок.
6. Моторное развитие
Обычно развиваются в соответствии с возрастными нормами
но м
ожет наблюдаться неустойчивая координация движений.
Некоторые дети могут проявлять гиперактивность и повышенный уровень физической активности, в то время как другие могут быть более пассивными
.
Замедленное развитие крупных и мелких моторных навыков.
Проблемы с координацией движений.
,
Нуждаются в адаптивной физкультуре.
7. Самообслуживание и гигиена.
Дети могут осваивать навыки самообслуживания медленно и неравномерно, они могут хорошо справляться с одной задачей (например, одеванием), но испытывать трудности с другой (например, мытьем рук).
7 – 10 лет (12 лет)
Дети с РАС и сохранным интеллектом (также известные как аутизм высокого функционирования) в младшем школьном возрасте, могут проявлять разнообразные характеристики. Вот некоторые из них.
Дети с РАС с нарушением интеллекта (могут иметь уникальные потребности и сложности, требующие специального подхода в обучении и воспитании.
1. Социальные взаимодействия и коммуникация
В школьном возрасте
у
детей с РАС и сохранным интеллектом можно наблюдать стремление к дружбе, но
могут возникать трудности в создании и поддержании дружеских отношений
Могут владеть полной развёрнутой, фразовой речью, но при этом испытывать трудности с началом и поддержанием беседы или говорить о своих интересах с большим увлечением и подробностями, что может быть сложно для слушателей.
Затруднения в невербальной коммуникации, поддержание зрительного контакта и
ли
в
тональности голоса.
Им
с
ложно понимать шутки или переносные значения.
Дети с сочетанными нарушениями аутизма и умственной̆ отсталости могут иметь проблемы с пониманием и использованием языка, а также с выражением своих мыслей̆ и эмоций.
Наблюдается дефицит социального взаимодействия.
дети как правило не испытывают чувства эмпатии, не умеют сопереживать, не способны оказывать помощь другому, зачастую не могут завершить начатое дело до конца.
Могут проявлять стереотипные и повторяющиеся действия, что может затруднять общение с ними.
2. Учебная деятельность
Могут
быть высокие способности в
определённых
областях, таких как математика или искусство, что делает их обучение более целенаправленным,
Н
о при этом они часто нуждаются в индивидуализированном подходе к обучению,
включая использование визуальных материалов
,
Работа в школе может быть осложнена из-за трудностей с вниманием
и
самоорганизацией
Академические навыки для некоторых детей не доступны.
Учебная деятельность состоит из трёх взаимосвязанных частей
:
Вхождение ученика в конкретную учебную ситуацию и определение плана предстоящих учебных действий
.
Осуществление продуманных и запланированных действий
, в ходе которых нельзя терять условия задания, и обязательно довести исполнение задания до конца.
Проверка правильности осуществлённых действий и исправление допущенных ошибок
.
3.Чувствительность к сенсорным стимулам.
Возможно наличие повышенной чувствительности к стрессовым ситуациям или сенсорным раздражителям (шум, свет)
, что может отвлекать детей, вызывать дискомфорт и негативно сказываться на процессе обучения.
4. Когнитивное развитие
Сохраненный интеллект часто означает наличие нормального или выше среднего уровня IQ, что позволяет им успешно справляться с учебными заданиями, и полностью осваивать программу обучения для своей возрастной категории на ровне с норма типичными сверстниками
.
Способности в решении задач, логическом мышлении и академической деятельности могут быть развиты на высоком уровне
Память
у таких детей развита слабо. Ограничен объём памяти и снижена прочность запоминания.
Мыслительные операции
не развиты. Внимание крайне неустойчиво, работоспособность низкая, утомляемость высокая.
Речь
у младших школьников с РАС и умственной отсталостью характеризуется как стойкое нарушение, не сформированность операций речевой деятельности, нарушение словесной регуляции
.
5. Эмоционально-поведенческие особенности (интересы)
Могут испытывать трудности в регулировании своих эмоций, что может приводить к перепадам настроения и к застойным состояниям (например, тревога или депрессия).
Остается предпочтение рутины и стабильности; изменения в распорядке могут так же вызывать стресс.
Эмоции
. Они полярны, поверхностны и быстро, резко изменяются. Нередко эмоции неадекватны по отношению к воздействию.
Самоконтроль
- снижен по отношению к эмоциональному проявлению.
Внимание
неустойчивое
.
Негативизм
. Характерен резкий отказ от выполнения заданий.
6. Моторное развитие
Крупная моторика обычно развиваются в соответствии с возрастными нормами, хотя у некоторых могут быть специфические трудности (например, нарушение в координации движений, неловкость).
Развитие мелкой моторики может быть замедленным. Это может проявляться в трудностях с письмом, рисованием, застегиванием пуговиц
.
Нарушение координации и отставание в развитии главных психомоторных качеств.
Нарушения пространственной ориентировки,
Нарушение мышечного тонуса, точности и силы движения.
Наличие сопутствующих движений (синкинезий).
Недостаточность зрительно-моторной координации.
7. Навыки самообслуживания
Навыки самообслуживания и гигиены могут варьироваться: некоторые дети вполне независимы, другие требуют поддержки и постоянного контроля.
У детей с аутизмом и умственной отсталостью навыки самообслуживания и личной гигиены без целенаправленного обучения и структурированной поддержки самостоятельно не формируются
. Требуется постоянный контроль.
Перспективы развития.
Несмотря на все трудности, с которыми сталкиваются дети с РАС и сохранным интеллектом, у них есть хорошие перспективы для успешной интеграции в общество и достижения личных целей.
По мере взросления, подростки и взрослые люди с РАС с сохранным интеллектом, могут столкнуться с новыми социальными вызовами, такими как дружба на более высоком социальном уровне, романтические отношения и принятие в группе.
Многие подростки и более взрослые люди, начинают осознавать свои уникальные особенности и развивают стратегии по их преодолению, что положительно сказывается на
повышении
самооценке.
Многие находят свою нишу в профессиональной жизни, где их специфические навыки и интересы могут быть использованы
в
успешной карьер
е
для них.
•
Перспективы развития у детей с аутизмом и умственной отсталостью индивидуальны и требуют специального подхода и зависят от уровня поддержки, образовательных возможностей и других факторов
•
При целенаправленной работе таких людей можно обучить базовым навыкам самообслуживания.
•
Если в зрелом возрасте человек остаётся замкнутым, не разговаривает и не может выполнять социальные задачи, но может выполнять бытовые, самостоятельная жизнь возможна при наличии постоянной поддержки социальным работником.
Вывод
В заключение хочется сказать, важно помнить, что каждый ребенок с РАС уникален, и эти характеристики могут сильно различаться и проявляться по-разному.
Раннее вмешательство и диагностика могут существенно помочь в развитие ребенка и улучшени
и качества жизни семьи.
Подход к каждому ребенку должен быть индивидуальным, учитывая его уникальные особенности и потребности.
Дети с РАС с сохранным интеллектом имеют все шансы на успешную жизнь
.
Понимание индивидуальных особенностей может помочь создать более комфортную среду для
развития
детей с аутизмом.
Для успешной адаптации детей с аутизмом и умственной отсталостью важны:
•
Регулярные и интенсивные занятия начиная с раннего возраста и не прерывно продолжая на протяжении всей жизни, которые включают тренировку бытовых, поведенческих и социальных навыков.
•
Развитие
навыка
самостоятельно обратиться за помощью, коммуникативные навыки, умение заявить о своих потребностях и понима
ть
основные меры безопасности.
•
В целом, важным аспектом является создание инклюзивной среды, которая поддерживает развитие и автономию детей с аутизмом и умственной отсталостью.